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OCT2000

    OCT(optical coherence tomography)的中文名称为光学相干断层扫描成像术,是一种既可提供视网膜横断面图像,同时又可测量视网膜及视网膜神经纤维层厚度的新型检查工具,可获得类似于活体组织病理学观察的结果。其原理是采用波长830nm的低相干干涉光测量不同界面反射形成时间延搁的反射光及背景散射光,因而得到视网膜结构的横断面信息。经计算机处理可得到玻璃体视网膜界面与视网膜色素上皮层和脉络膜血管层之间的厚度,前者即视网膜感觉层厚度,其分辨率高于B超、CT、MRI,目前最新的OCT仪视网膜断层成像仅需1.5秒。为检测糖尿病黄斑病变的视网膜感觉层厚度的一种可靠方法。

    OCT能敏感地定量发现视网膜的厚度改变和水肿,在矢状剖面上,可确定水肿的部位和性质。糖尿病黄斑囊样水肿的OCT表现与组织病理学切片十分相似,表现为外丛状层和内核层中高度局限的囊性空间,以及几乎延伸至内界膜的中央大囊泡。

    OCT可辅助眼底荧光血管造影用于诊断糖尿病黄斑水肿和渗出。眼底荧光血管造影能敏感观察到血管渗漏的存在和程度,但不能直接反应视网膜厚度及视网膜下积液情况。与视力下降最直接相关的是视网膜增厚程度,而非血管的渗漏程度,眼底荧光血管造影显示的渗漏部位与视网膜增厚的位置与程度并不完全一致。

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